Tuberculose pulmonar pós-primária é uma doença crônica comumente causada pelo reativação endógena de uma infecção latente ou re-infecção exógena por Mycobacterium tuberculosis. Existem outros sinónimos, principalmente derivados a partir da via de transmissão da infecção ou da idade do paciente no início da doença, e inclui a tuberculose endógena de reactivação primária, re-infecção exógena tuberculose pulmonar, ou tuberculose pulmonar na idade adulta. O termo que estamos a usar é 'tuberculose pulmonar pós-primária" para incluir ambas as formas, nomeadamente re-infecção e reativação. As características clínicas da doença não são específicas, e os recursos de imagem são sugestivos, mas podem simular outras doenças. O diagnóstico definitivo depende da identificação de bacilos M. tuberculosis, usando métodos microbiológicos convencionais de bacisocopia e cultura ou outros métodos que também podem identificar estirpes resistentes aos medicamentos. Esfregaço e cultura de escarro continuam a ser os métodos de investigação mais importantes. A baciloscopia negativa pode atrasar o diagnóstico por 4 a 8 semanas ou mais se a cultura também for negativa. Com o inicio do tratamento, deve ser feito um diagnóstico presuntivo baseado nas características clínicas e radiográficas após a exclusão de outras causas possíveis dos achados radiológicos.
